Remboursement d’une perruque
Les personnes cancéreuses en cours de traitement chimiothérapie perdent souvent leurs cheveux. Une étape particulièrement compliquée à surmonter. Les individus atteints d’une alopécie subissent quasiment le même traumatisme.
Pour les aider justement à avoir de nouveau confiance en eux, les fabricants leur proposent une énorme panoplie de perruques.
Un accessoire qui leur permet de vivre mieux leur situation. Et pas que ! Les patients peuvent bénéficier d’un remboursement des prothèses capillaires.
Quelle est la valeur des prothèses capillaires ?
Le prix de la perruque dépend de plusieurs paramètres à savoir sa composition, son niveau de confort, son type de construction et bien d’autres encore.
En général, les prothèses capillaires de premier prix sont affichées aux alentours des 100 euros. Elles conviennent, notamment pour un usage occasionnel.
Pour un patient en chimiothérapie, vous aurez besoin d’un modèle respirant et agréable à porter autour de 200 à 700 euros en fonction de votre budget.
Certains dispositifs dotés d’une durée de vie de 6 mois à peu près peuvent aller jusqu’à 3000 euros.
À qui s’adresse les remboursements ?
La prise en charge par la sécurité sociale d’une prothèse capillaire touche les enfants ou les adultes victimes de pertes de cheveux totales ou partielles à cause de la chimiothérapie ou d’une autre maladie.
Aussi, sachez que seules les personnes sujettes d’une alopécie sévère stade 3 de Ludwig sont concernées. Les remboursements s’adressent également aux individus brûlés ou accidentés atteints de perte de cheveux.
À noter qu’il ne concerne pas les pertes de cheveux légères chez la gent féminine ou la calvitie masculine.
Que dit le nouvel accord des remboursements en 2019 ?
Chaque année, les patients atteints du cancer bénéficiaient d’un remboursement des modèles médicaux, à hauteur de 125 euros. Une somme qui varie énormément en fonction de la pathologie.
Depuis le 3 avril 2019, la donne a changé. Oui, les femmes atteintes de cancer profitent désormais d’une prise en charge intégrale des prothèses capillaires composées de fibres synthétiques, avec un prix de vente de 350 €.
De cette manière, vous pourrez porter un dispositif de meilleure qualité.
La Sécurité sociale et les remboursements
La sécurité sociale rembourse une bonne partie du prix de votre perruque, notamment si vous l’avez acquise à la suite d’une perte cheveux d’origine médicale.
Le taux de l’indemnisation atteint les 100% pour l’ALD ou l’affection de longue durée. Si vous disposez de perruques de classe 1, vous pourrez bénéficier d’une prise en charge par la sécurité sociale allant jusqu’à 350 euros.
Mieux encore ! Vous avez la possibilité de changer de modèle tous les 6 mois. Pour profiter de cet avantage, toutefois, il faudra une nouvelle ordonnance et vous rapprocher à nouveau de la Sécurité sociale.
Remboursement : quelles sont les prothèses capillaires concernées ?
Les perruques en fibres synthétiques se retrouvent dans la classe 1. Avec un prix limite de vente à 350 €, vous profitez d’une prise en charge par la sécurité sociale à 100%. Il correspond à un usage ponctuel.
Les prothèses capillaires classe II, quant à elles, regroupent les modèles synthétiques affichés au prix maximal de 700 euros.
Au-delà de ce montant, la Sécurité sociale ne les prend pas en charge.
À noter que ces prothèses sont idéales pour une utilisation prolongée, car une partie est faite à la main ou en monofilament. Confortables, ces dispositifs conviennent parfaitement pour le cuir chevelu sensible.
Le plafond du remboursement est de 250 euros. La validité de la prise en charge par la sécurité sociale est de 1 an.
Quelles sont les conditions pour obtenir un remboursement ?
Lorsque vous vous rendez chez votre médecin après une chimiothérapie, il vous fera la prescription d’une perruque.
Une ordonnance qui vous permettra de bénéficier d’un remboursement de la part de la sécurité sociale, car elle prouve que votre perte de cheveux est purement médicale.
Il vous reste plus qu’à choisir une perruque qui vous convient le mieux.
Si vous souhaitez, par exemple, profiter d’un dispositif constitué de cheveux naturels, n’hésitez pas à vous rendre auprès d’une mutuelle.
Les démarches à suivre pour en bénéficier
Une fois que vous avez tous les dossiers en main, vous devez faire parvenir votre ordonnance ainsi que la facture de votre perruque à la sécurité sociale.
Bien évidemment, cette dernière analysera votre demande avant de procéder au remboursement.
Ce sera la caisse d’une assurance maladie qui expédiera votre dossier à votre complémentaire santé et qui vous versera la somme prévue pour la prise en charge. Tout dépend de votre contrat.
Quid du remboursement des prothèses capillaires en cheveux humains ?
Les perruques comprenant 30% de cheveux humains figurent dans la classe II. Bien évidemment, vous pourrez obtenir un remboursement à l’achat de ce type de dispositif. La seule différence ?
La valeur du remboursement offerte par l’assurance maladie tourne autour des 250 € pour un prix plafonné à 700 euros.
À noter que si vous avez les perruques haut de gamme, celles-ci ne sont pas prises en considération.
Quelle est la prise en charge de la perruque classe III ?
Si vous avez des préférences pour la perruque classe 3, vous devez vous rapprocher d’une complémentaire santé. En y recourant, vous pourrez réduire ou supprimer la somme qu’il vous reste à charge.
Pour ce faire, on vous conseille de vous fier à de bons organismes. La prise en charge peut se présenter de deux manières différentes.
Soit le remboursement se révèle sous la forme d’un forfait pour l’acquisition d’une prothèse capillaire homologuée, soit en pourcentage. Le taux peut aller généralement entre 100 % à 400%.
Si votre mutuelle est reliée à votre sécurité sociale, sachez que la prise en charge s’enclenche automatiquement. Dans le cas contraire, vous devez fournir les dossiers recommandés à votre mutuelle.
La fréquence de remboursement
La fréquence de remboursement annuelle d’une perruque est de 2 à 3 fois. Vous avez donc la chance de renouveler votre prothèse capillaire, notamment en cas d’allergie par exemple.
Cette raison explique pourquoi de nombreux individus se ruent vers les mutuelles, car le taux de remboursement peut s’élever jusqu’à 3 fois plus que celui de l’assurance maladie. Attention cependant à bien choisir des mutuelles fiables.
Qu’en est-il des accessoires capillaires ?
Vous préférez utiliser les accessoires de cheveux au lieu des perruques ? Sachez que l’achat de ces dispositifs est aussi pris en charge par la sécurité sociale.
Cela inclut le foulard, le turban, le bonnet, et bien d’autres encore. Il faut également un modèle confectionné à partir d’un matériau non toxique et hypoallergénique.
Pour un montant total de 40 euros à l’acquisition de 3 accessoires, vous profitez d’un remboursement de 20 euros.
Combien de temps faut-il pour profiter du remboursement de la perruque ?
Une fois que vous avez expédié votre ordonnance accompagnée de votre facture ainsi que de votre feuille de soins à la Sécurité sociale, vous obtenez le remboursement après une semaine.
Ce délai est réduit entre 2 à 3 jours, notamment si votre sécurité sociale est associée à une mutuelle santé.
